メール申し込み内容
誓約書は こちら
※自動車運転免許の無い方は参加できません



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上のリンクをクリックするとメールアプリが立ち上がり、下記の記入する内容が表示されるので入力できます。
その後送信できます。


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メールタイトル
【アクセスライン】2022/11/19走行会申し込み

メール本文
2022/11/19アクセスライン走行会に申し込みます

氏名：
性別：男・女
年齢：　　歳
血液型：　型
TEL：
携帯TEL：
住所　〒
参加者両名（例：シルビア）：
車両形式（例：S15）：
【任意回答】走行使用タイヤ（ラジアル・Ｓタイヤ）
所属クラブ　無し・有り→（クラブ名：　　）
今回一緒に申し込んでいる仲間はいますか？　いない・いる→（その方の氏名）
ACCESS LINE練習会の参加回数について　初めて・２〜３回・４回以上
今後、ACCESSLINEからのお知らせメールを受け取りますか？ YES　or　NO


振込み予定日　　年　月　日

---- 紹介シート ----
初めて参加する方の
氏名：
車種：
--------------------
↑↑↑メール本文は以上↑↑↑

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★★振込先口座★★

セブン銀行 0034
マーガレット支店 101
普通： 1281976
ヒラノ　タクジ